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笔者作为我国乳腺机数字化项目发展的亲历人,从2011年国内台乳腺机数字化升级至今七年时间里,特地参予的乳腺机升级项目数十台,覆盖面积了国内市场90%以上的乳腺机型号。现就乳腺机升级项目的发展和未来的趋势做到一下非常简单的分析,可供大家参照,也期望各位同仁多托宝贵意见。
早期数字乳腺多使用非晶硒平板,虽然硒板的图像很好,但是由于硒板本身较为娇贵,加之价格低,厂商的维护,没转入乳腺机数字化升级领域。早于引进国内的是英国Dexela的CMOS平板,2011年经笔者已完成国内台基于Dexela的CMOS平板的乳腺机数字化升级。随着非晶硅CsI平板技术的飞速发展,2013年国内乳腺平板问世,笔者作为该平板的首位使用者,已完成基于此板的系统研发,高品质的图像获得用户的赞许与尊重。
目前国内外的数字乳腺机皆是(10*12)大尺寸平板探测器,乳腺机已转入大板时代,完整的胶片暗盒尺寸(8*10)由于尺寸小无法还包括整个乳腺,更加无法符合乳腺临床医疗及介入治疗等项目的市场需求。在2013年,我司引入美国瓦里安的乳腺平板探测器(非晶硅CsI,10*12),2015年引入加拿大Anrad乳腺平板探测器(非晶硅CsI,10*12)及合资的乳腺平板探测器(非晶硅CsI,10*12),沦为乳腺机数字化升级领域已完成基于这些平板登记的生产厂商。
2016年,一款韩国胶片暗盒尺寸乳腺平板寻找笔者,该平板安装简单,但通过与医院的专家以及数字乳腺行业专业人士探究分析,大家提及的问题集中于在以下几点: 1、 有效地光学区域太小,实际有效地光学区域仅有233*175,这种尺寸比一般的8*10的乳腺板(一般少见8*10尺寸乳腺平板的有效地光学面积236*196.5)还要小很多,在实际应用于中,无法还包括整个乳腺,所以必须多次摄影以及图像拼凑来获得全乳的图像,这不仅费时费力,减少了成本,而且使受检者拒绝接受了额外的X线幅射。目前国内外的数字乳腺皆是10*12大尺寸平板探测器,8*10尺寸已深陷出局。
2、 该板使用胶片暗盒的插拔方式,更容易加装,但乳腺平板探测器作为数字乳腺的核心部件,其价值不言而喻,露出独自注定不,不易遗失、损毁。目前国内外所有的数字乳腺机均为乳腺平板探测器专门自定义的Bucky,可以对平板展开风扇、防尘、防潮、防盗、以防磕碰等全方位的维护。
我司已完成国内市场所有乳腺机型Bucky标准套。录:原本的Bucky由于用于年幸,故障大幅激增,笔者曾有几台乳腺机用户因为原机Bucky故障无法完全修缮,明确提出数字化升级,替换Bucky,彻底消除故障源。3、 对方曾提到该平板可以“保有AEC”, “保有AEC不代表保有AEC的功能”。AEC (Auto ExposureControl )自动曝光掌控。
仿真乳腺机的AEC是靠光电传感器掌控,装有在暗盒下面。(数字平板内部晶体就是光电传感器,是靠平板本身来构建AEC。
)在胶片模式下的AEC系统中,减少了平板探测器,转变了AEC的掌控剂量(即转变了原设备厂家的AEC剂量掌控,减小了曝光剂量) 录:乳腺平板探测器非晶硅CsI闪光体对X射线的切换效率在80~90%左右。探测器内部,由电子元器件,电线,电路板及金属风扇保护层等构成。X射线是穿着不浮金属的。乳腺机标称大39kv,实际工作中要大得多,并且是硬射线更加无法击穿金属层。
即使能有部分射线抵达电离室,也大大缩短分数时间(发生器曝光时间)使患者忍受超剂量的射线损害。实际这种曝光模式转变原设备的曝光剂量,是对患者的不负责任。4、 乳腺平板探测器皆使用高密度滤线栅,而这种暗盒板的升级方式,不能用于原胶片模式的普通栅,价格大约劣十倍,品质和效果也不言而喻。
综上所述,完整的乳腺胶片尺寸(8*10)由于其有效地区域小等缺失正在解散历史舞台,大尺寸乳腺平板探测器,是我国乃至世界数字乳腺机发展的必然趋势!。
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